平成30年度 病院指標

＜定義＞
平成３０年４月～平成３１年３月に退院された患者さまの年齢階級別（１０歳刻み）退院患者数です。
集計上、１０未満の数値は－（ハイフン）で表示しています。
年齢階級の９０歳以上は1つの階級で表示しています。

＜解説＞
当院は、沖縄県北部医療圏の急性期を担う中核病院として、地域の医療機関と連携を図りながら、内科、外科、整形外科、皮膚科、救急の診療を行っています。また、平成２８年１０月に地域包括ケア病棟、平成２９年６月より回復期リハビリ病棟を開設し、急性期医療から在宅へのスムーズな移行が出来るように、患者さまの病状に応じた医療提供を行っています。
小児科がないため、成人を対象とする医療を提供し、患者年齢層も北部地域の特徴である高齢者の人口が多いことが影響し、６０歳以上が全体の約８０％を占めています。

＜定義＞
平成３０年４月～平成３１年３月に退院された患者さまの初発の５大癌のＵＩＣＣ病期分類並びに再発患者数です。
集計上、１０未満の数値の場合は－（ハイフン）で表示しています。

「初発」とは、ＳｔａｇｅⅠ～不明までの件数で、自施設において、当該腫瘍の診断、診断と初回治療、あるいは初回治療を実施した場合を指します。
「再発」とは、自施設・多施設を問わずに初回治療が完了した後、自施設にて患者を診療した場合や、治療がん寛解後に、局所再発・再燃又は新たな遠隔転移をきたした場合を指します。

＜解説＞
当院は、消化器内科・呼吸器内科・消化器外科・乳腺外科の診療を中心にがん治療（手術及び化学療法）を提供しており、大腸癌、胃癌の症例が多くなっています。肺癌については、呼吸器外科専門医がいない為、内科的治療が中心となる高齢者の患者さまが多くなっています。肺癌で手術が必要な場合は、呼吸器外科専門医のいる医療機関への紹介を行っています。
集計上、１０未満の数値を－（ハイフン）で表示していますが、初発症例の実際の患者数は下記の通りとなっています。(StageⅠ～Ⅳまで)
胃癌　３２件　、　大腸癌　７１件　、　乳癌　２６件　、　肺癌　２７件　、　肝癌　２１件

＜定義１＞
・入院の契機となった傷病名および医療資源を最も投入した傷病名に対するICD１０コードが
J13～J18$で始まるものに限定する。

※成人（２０歳以上）の肺炎患者について重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を集計したものです。
※市中肺炎とは、病院外で日常生活をしていた人に発症した肺炎です。
※インフルエンザ等、ウイルス性肺炎（DPC040070相当）、誤嚥性肺炎（DPC040081）は除外。また、市中肺炎であるので入院後発症の肺炎、一般病棟外からの転入、他院からの転院も除外。

＜定義２＞
①男性≧７０歳、女性≧７５歳
②BUN≧２１または脱水（+）
③酸素飽和度≦９０％
④意識障害（肺炎に由来する）
⑤血圧（収縮期）≦９０mmHg
※５点満点で１項目該当すれば１点、２項目該当すれば２点。

軽症：０点の場合。
中等症：１～２点の場合。
重症：３点の場合。
超重症：４～５点の場合。ただし、ショックがあれば１項目のみでも超重症とする。
不明：重症度分類の各因子が１つでも不明な場合。

＜解説＞
軽症の場合は外来治療が基本となりますが、患者さまの状態によっては入院しての加療となる場合があります。
当院では中等症以上の患者さまが多く、全市中肺炎の約８７％を占めています。また、平均年齢も８０歳以上の高齢者となっています。

＜定義＞
平成３０年４月～平成３１年３月に退院された患者さまの医療資源を最も投入した傷病のICD10がI63$である症例が対象です。
１０未満の患者数のデータは－（ハイフン）で表示しています。

＜解説＞
当院では内科的脳梗塞の診療を行っています。救急での初療を施し、脳外科医の専門的な治療が必要な場合は転院して頂いています。

＜定義＞
平成３０年４月～平成３１年３月に退院された患者さまが対象です。
集計上、１０未満の数値の場合は、-(ハイフン)を記入しています。
病気やけがの治療を進める過程で、予期できたり、できなかったりする様々な症状や合併症が発生することがあります。
ここで示している４つの指標はその代表的なものです。
『入院契機』が「同一」とはその症状が原因で当院に入院されたことを示し、「異なる」とはほかの症状で入院をしていたが、その症状の治療を最も行ったことを示しています。

＜解説＞
当院で多い症例は、手術・処置等の合併症で、処置後再出血や術後創感染症等です。
保存的に経過をみることが多いですが、再手術及び処置を行う場合もあります。
平成３０年度は上記４傷病名が１０人未満のためすべて-（ハイフン）となっています。