医療文書等の取り扱いについて

♢ ご協力のお願い ♢
 
　北部地区医師会病院では、本人になりすまし証明書等の不正取得を未然に防ぎ、個人情報を保護するため、医療文書（情報提供書・診断書）等の取扱いについて、身分証明書等による本人確認を行っています。

≪ 確認内容 ≫

●  ご本人の場合　
・身分証明書（運転免許証、保険証など）の提示
・受取り署名

●  代理人（本人以外）が受取る場合
・委任状の提出
・受取人身分証明書（運転免許証、保険証など）の提示
・受取り署名

　　※代理人受領の際は、ご本人へ電話での確認を行う場合があります。

 
　医療文書等が出来上がりましたら、申込書の連絡先へご連絡します。
　連絡がありましたら、委任状、身分証明証をご持参のうえ、下記の時間内での受取りをお願いします。
 

 
　※ 身分証明書とは、健康保険証・免許証等公的証明書のことです。
　※ 受取りの際に委任状の添付・身分証明書の確認ができない場合は、
　　 医療文書等をお渡しすることはできません。
　※ 入院中の患者様の書類受付は可能ですが、退院後の記載開始となります。
 
▶委任状

ご理解とご協力を宜しくお願いします【問い合わせ先：MA室】