当院では、患者さんの個人情報を保護し、書類の不正取得を防ぐため、診断書・証明書などのお渡しの際に、本人確認を行っています。

書類の出来上がりについて

書類が出来上がりましたら、申込書に記載された連絡先へご連絡します。
連絡を受けられましたら、必要なものをご持参のうえ、下記の取扱時間内にお受け取りください。

受け取りに必要なもの

必要なもの・手続きご本人が受け取る場合代理人が受け取る場合
文書引換書 必要 必要
委任状 不要 必要
本人確認書類 患者さんご本人のもの 代理人のもの
受け取り時の署名 必要 必要

本人確認書類は、運転免許証・マイナンバーカードなどをご用意ください。
※代理人が受け取る場合は、患者さんご本人へ電話で確認することがあります。

● 委任状について
代理人による受け取りには、委任状が必要です。以下からダウンロードしてご利用ください。

取扱時間

項目内容
 曜日 月曜日〜金曜日
 時間 9:00〜17:00
 取扱いのない日 土曜日・日曜日・祝日・年末年始

入院中・入院予定の方へ

書類によっては、退院後に記載を開始するため、退院日以降の受付となる場合があります。
ご理解とご協力をお願いいたします。

お問い合わせ

【担当部署】 MA室
【電話番号】 0980-54-1111(代表)