プログラム概要

RyuMic-北部地区医師会病院プログラム

目的

救急医療と保健予防活動・プライマリ・ケアを基本とし、総合的臨床能力を有する医師の育成を目的とする、総合診療方式基本研修とし、外科・麻酔科・小児科・産婦人科・精神科を選択科として研修する。また２年間を通じて救急総合診療部門も平行し、初期救急医療からプライマリーケアを主とした研修ベースに問診・初期治療の実施から適切な判断能力を身につけられるようにする。

臨床研修プログラム

オリエンテーション
研修開始後２週間は、研修を円滑に実施できるよう、医師として仕事を始めるためのオリエンテーションとインフォームドコンセント、チーム医療、保健医療、院内感染対策、医療事故防止など、医療を行うために必要な基本事項を座学中心に学ぶ。

共通研修（グランド・カンファレンス：全期間を通じて）
ローテーション研修では、研修が困難な内容を学ぶ目的で、定期的に研修医全員が合同カンファレンスやスモールグループワークに参加する。

ローテーション研修
基本必修科研修　８０週
【内科】　　３２週（内１年次２４週、２年次８週）
【救急部門】１２週（４週まで麻酔科可）
【外科】　　　８週
【小児科】　　４週（協力病院での研修）
【産婦人科】　４週（協力病院での研修）
【精神科】　　４週（協力病院での研修）
【皮膚科】　　４週（当院で定めた必須研修）
【整形外科】　４週（当院で定めた必須研修）
【地域医療】　８週（内診察４週、在宅４週）

選択科研修　２４週

必修科研修を終えた残りの期間、研修医の希望により選択科を調整します。
３年目以降の進路を考慮した柔軟性のあるプログラムで、院内だけでなく協力病院での研修も可能です。

ローテーション例

その他

受け持ち患者さん
・入職当初は指導医に付き、業務を覚える
・研修の修得状況を確認し、少人数の患者さんの副主治医として担当指導医に相談しながら入院患者さんのマネージメントを学ぶ
・研修医の力量にあわせ、徐々に患者さん数を増やし、上級医の指導下に受け持つ

当直
・月に４～５回の当直。
・基本的に病棟ではなく、時間外救急外来を担当します

症例の経験
・内科研修の間に入院症例（コモンディジーズから専門的症例まで）を経験できます。
・高齢者や複数の疾患を有する症例が多く、１人の患者さんから多くのことを学ぶことができます。
・救急症例を研修医が上級医と一緒に初療対応することができます。
※症例数は年度によって変動あり

経験できる手技
・研修医が少ないので、手技を経験する機会が多いです。
ある研修医が１年間で経験した手技の一例
静脈採血・動脈穿刺　数え切れず
中心静脈穿刺　３２回
腰椎穿刺　　　　９回
胸腔穿刺　　　１０回
腹腔穿刺　　　　８回
気管挿管　　　２６回
※年度により変動あり

研修医指導医からのメッセージ　　ローテーション